Relevancia de la proporción enfermero – paciente en una unidad de cuidados intensivos en un hospital de segundo nivel.

Abstract

La enfermería es una disciplina profesional que abarca cuidados autónomos y en colaboración que incluyen la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Es así como algunos enfermeros describen la enfermería en UCI como la atención directa, personalizada, compleja que afronta una mayor dependencia y monitoreo integral. Es entonces de gran importancia destacar que según la OCDE (Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos) en Colombia, por cada 1.000 personas hay solo dos médicos y un enfermero/a para la atención en salud. Este documento analiza cómo la proporción enfermero-paciente afecta la calidad del cuidado en una Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de segundo nivel. El estudio se dividió en dos fases: la primera consistió en una revisión bibliográfica sobre la razón enfermero-paciente a nivel local, nacional e internacional, mientras que la segunda fase se hace uso de la herramienta Tiss-28 (Therapeutic Intervention Scoring System-28) para medir la carga de trabajo y la gravedad del paciente, determinando así el tiempo y el número óptimo de pacientes por enfermero. Se analizaron 31 pacientes en dos semanas aleatorias. Los resultados mostraron que 12 pacientes estaban en el grado II de la escala Tiss-28, indicando que cada enfermera debería cuidar a 4 pacientes, mientras que 19 pacientes estaban en el grado III, sugiriendo una relación de 2 pacientes por enfermera. El análisis reveló un desajuste en la proporción enfermero-paciente, lo que afecta la calidad de la atención. El documento concluye destacando la necesidad de establecer una normativa en Colombia para regular la proporción enfermero-paciente, mejorando así la calidad del cuidado y garantizando una atención humanizada tanto para los pacientes como para el personal de enfermería. ABSTRACT: This paper analyzes how the nurse-patient ratio affects the quality of care in an Intensive Care Unit of a second level hospital. The study was divided into two phases: the first consisted of a literature review of the nurse-patient ratio at local, national and international levels, while the second phase made use of the Tiss-28 (Therapeutic Intervention Scoring System-28) tool to measure workload and patient severity, thus determining the optimal time and number of patients per nurse. Thirty-one patients were analyzed in two randomized weeks. The results showed that 12 patients were in grade II of the Tiss-28 scale, indicating that each nurse should care for 4 patients, while 19 patients were in grade III, suggesting a ratio of 2 patients per nurse. The analysis revealed a mismatch in the nurse-to-patient ratio, which affects the quality of care. The paper concludes by highlighting the need to establish regulations in Colombia to regulate nurse-patient ratios, thus improving the quality of care and ensuring humanized care for both patients and nursing staff. Nursing is a professional discipline that encompasses autonomous and collaborative care that includes health promotion and disease prevention. This is how some nurses describe ICU nursing as direct, personalized, complex care that faces greater dependency and comprehensive monitoring. It is then of great importance to highlight that according to the OECD (Organization for Economic Cooperation and Development) in Colombia, for every 1,000 people there are only two physicians and one nurse for health care.